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怀孕3个月时，孕妈妈会做NT检查。 超声技师完成NT检查后，经常会被问到“什么是NT？”、“NT检查有什么用？”等问题。 等等。 对此，北京市儿童医院顺义妇儿医院超声科楚永林医生来为孕妈们普及NT检查的一些相关内容。

什么是新台币？ 它是如何形成的？

NT代表nuchai translucency，指的是妊娠早期胎儿颈部背部皮下积液的厚度。 在胎儿正常的淋巴系统建立之前，少量的淋巴液积聚在颈部的淋巴管内，形成NT。 14周后，胎儿淋巴系统发育良好，积聚的淋巴液迅速排入颈内静脉，NT通常会消退。 妊娠早期胎儿颈部后部皮下积液增多与染色体异常有关，因此测量 NT 厚度成为超声筛查非整倍体的一种方法。

NT检查的最佳时间？

怀孕11-13周+6天，或头臀长（CRL）45-84mm时，是筛查NT的最佳时机。

为什么选择孕11周作为最早测NT的时间？

首先，筛查后需要进行诊断测试，但 11 周前的绒毛取样与横向截肢缺陷有关。 其次，许多严重的畸形在 11 周之前不容易通过超声诊断或排除。

选择13周6天作为测量NT上限的原因是什么？

第一：让有问题胎儿的母亲可以选择在孕早期而不是孕中期终止妊娠。 第二：染色体异常胎儿的异常颈背积水发生率低于14周前。 第三：11周到13周6天测NT成功率98%-100%。 14周时，成功率下降到90%，因为胎儿会转动姿势，增加了测量的难度。

NT检查方法？

使用先进的彩色超声扫描仪测量颈部后部皮下积液的厚度。 必须同时满足以下条件才能测量此值。

1、胎儿头臀长在45-84mm之间。

2. 颈部以自然姿势在颈部中间剪开。

3.尽可能放大头部和上胸部图像。

4.测量透明层最宽处的厚度。

5、至少测量三次，记录最大值。

多少NT值异常？

NT的测量值通常随着胎龄的增加而增加。 NT厚度超过第95个百分位数（相当于2.5mm）可视为NT增厚； NT厚度超过3.0mm被认为是NT增厚。 据各种文献报道，当NT厚度＞3mm时全前脑畸形超声诊断，90%的胎儿是正常的全前脑畸形超声诊断，10%是异常胎儿； 当 NT 厚度 > 6 mm 时，90% 的胎儿是异常的。

NT增厚怎么办？

NT增厚的胎儿应进一步检查，如相关染色体检查等，核型正常者需密切随访观察，排除先天性心脏发育异常及其他结构异常。 具体相关检查需要到产前诊断门诊咨询。

NT检查正常还需要做唐氏筛查吗？

唐氏筛查是一项血清学检查，是对孕妇血液进行的检查。 NT检查是一种影像学检查，主要是评价妊娠早期胎儿的生长发育情况，筛查一些结构异常。 两项检测不能相互替代，两者联合检测唐氏综合症的检出率可达85%以上。

NT检查可以筛查出哪些结构异常？

随着NT筛查的推广和超声技术的进步，许多以前在妊娠中晚期才能发现的胎儿畸形，现在可以在孕11-13周+6天时发现，如早期胎儿水肿、无脑儿等. 畸形、无前脑畸形、体蒂异常、异位心脏、较大的脐膨出、较大的腹裂、巨膀胱等。

孕妇NT检查有什么要求？

由于NT检查对孕周有特殊要求，需要提前预约检查时间。 孕妇不需要特别的准备，只要保持良好的心情，配合超声医生就可以了。 因为NT测量对胎位的要求非常高，如果胎位不好，孕妇需要出去走走，适当吃点东西，等宝宝换了位置再检查。 在等待的过程中，孕妇不用着急，可以和宝宝说说话。 怀孕初期的宝宝还是很活泼的。

超声产前检查无辐射，安全、方便、准确，便于后续观察。 2013年起，北京市顺义区妇幼保健院将孕11-13周+孕6天NT厚度测量作为孕期常规检查项目之一，确保优生优育惠及每一个家庭。

文字 | 超声科储永林